Chi Nhánh Công Ty Cổ Phần Bệnh Viện Vạn Phúc - Bệnh Viện Đa Khoa Vạn Phúc 2
Địa chỉ: Thửa đất số 1903, tờ bản đồ số DC11.2, Khu phố Bình Phước B, Phường Bình Chuẩn, Thị xã Thuận An, Tỉnh Bình Dương.
ĐT: 0931775772    E: vanphuc2@hoanmy.com
Số GCNĐKDN: 3701154518-001,  ngày Cấp: 04/10/2013,  nơi cấp: Sở Kế hoạch và Đầu tư Tỉnh Bình Dương.

Làm thế nào để chẩn đoán hen phế quản | Bệnh viện Hoàn Mỹ Vạn Phúc 2

Làm thế nào để chẩn đoán hen phế quản

28-11-2019

Làm thế nào để chẩn đoán hen phế quản?
Hen phế quản là một bệnh đặc trưng bởi tình trạng viêm mạn tính niêm mạc phế quản biểu hiện bằng phản ứng tắc nghẽn phế quản khi có tiếp xúc với các tác nhân gây dị ứng. Bệnh nhân bị hen phế quản thường có triệu chứng cơn khó thở, thở nhanh, có sự co ép ngực và ho xảy ra vào ban đêm.
1. Yếu tố nguy cơ của hen phế quản
1.1. Yếu tố cơ địa

  • Cơ địa dị ứng: trên 50% bệnh nhân hen phế quản (dị ứng , viêm mũi dị ứng, chàm, mày đay , gia đình có người bị hen)
  • Giới tính: Ở trẻ, bé trai có nguy cơ mắc hen phế quản hơn bé gái. Tuy nhiên, khi trưởng thành nữ giới mắc hen phế quản (HPQ) nhiều hơn nam
  • Béo phì cũng là yếu tố nguy cơ hen phế quản.

1.2. Yếu tố môi trường
Dị nguyên là yếu tố quan trọng nhất phát triển hen phế quản như: Bụi nhà, lông chó mèo, gián, nấm, phấn hoa..

Tác nhân nhạy cảm nghề nghiệp: tiếp xúc các chất hoá học

  •     Ô nhiễm không khí
  •     Nhiễm trùng hô hấp không được điều trị đúng , đủ.
  •   Các yếu tố khác: dùng thuốc không đúng (thuốc giảm đau, hạ sốt: aspirin, meloxicam ...)

2. Chẩn đoán xác định hen phế quản
Bác sĩ sẽ chẩn đoán bệnh hen phế quản của người bệnh dựa vào các yếu tố sau:

  •     Tiền sử bản thân, gia đình có bệnh dị ứng như chàm, mày đay, viêm mũi dị ứng, hoặc đã được chẩn đoán hen.
  •     Có cơn ho khò khè, khó thở, nặng ngực thường xuất hiện về đêm, tái phát nhiều lần nhất là khi có tiếp xúc với dị nguyên hoặc khi thay đổi thời tiết. Khi dùng thuốc giãn phế quản thì cơn cải thiện hoặc hết cơn
  •     Nghe phổi trong cơn khó thở có ran rít ran ngáy.
  •     Các xét nghiệm thường qui:(xét nghiệm máu , chụp Xquang tim phổi, đo điện tim..)
  •     Đo chức năng hô hấp đánh giá có giới hạn luồng khi tắc nghẽn, sự giới hạn này không cố định, thường thay đổi trước và sau dùng thuốc giãn phế quản hoặc vận động hoặc sau điều trị.
  •     Đo nitric oxide (NO) trong khí thở ra có thể giúp chẩn đoán hen khi các triệu chứng lâm sàng không điển hình và test chức năng phổi bình thường.

3. Chẩn đoán phân biệt

  •     Cơn hen tim
  •     Viêm tiểu phế quản cấp
  •     Dị vật đường hô hấp: ho sặc sụa, tím tái, khó thở.
  •     Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính.

4. Những ai cần đi khám hen phế quản?
Việc được chẩn đoán sớm hen phế quản là cần thiết. Nhưng một câu hỏi đặt ra là nhiều người không biết mình cần phải khám sàng lọc hen khi nào? ở đâu và gặp ai? Để trả lời câu hỏi này thì các chuyên gia đã đưa ra các dấu hiệu hen phế quản để nhận diện ra ai cần nên được khám để chẩn đoán bệnh.

Nếu bất kì ai có ít nhất một câu trả lời là “CÓ” cho các câu hỏi sau thì người đó nên đi khám sàng lọc bởi có yếu tố nguy cơ cao.

  •     Đã bao giờ bạn có cơn khò khè hoặc khò khè tái đi tái lại không?
  •     Bạn có vấn đề gì liên quan đến ho hoặc ho thường xuyên về đêm hoặc gần sáng gây thức giấc không?
  •     Bạn có thức giấc vì ho hoặc khó thở không?
  •     Bạn có ho hoặc khò khè sau hoạt động thể lực không?
  •     Bạn có bị khó thở liên tục theo một mùa nào nhất định trong năm không?
  •     Bạn có ho, khò khè hoặc khó thở sau tiếp xúc với dị nguyên đường hô hấp (bụi nhà, nấm mốc...) hoặc các chất kích ứng (sơn, dầu, nước hoa...) không?
  •     Có bao giờ bạn bị cảm lạnh dẫn đến viêm phổi hoặc kéo dài trên 10 ngày không?
  •     Bạn có sử dụng bất cứ thuốc nào để điều trị khi có triệu chứng không? Nếu có thì có thường xuyên không?
  •     Các triệu chứng có thuyên giảm khi được điều trị bằng các thuốc điều trị hen phế quản không?
  • Đối với hen phế quản, nếu không được chẩn đoán hoặc điều trị sai lầm sẽ dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng. Khi bệnh nhân được chẩn đoán hen phế quản sớm, bác sĩ có thể có kế hoạch kiểm soát hen toàn diện và kịp thời, tránh biến chứng, đặc biệt ở trẻ em.
  • Bệnh nhân hen phế quản nào cũng đều có nguy cơ có những cơn khó thở cấp tính và ác tính.

 Vì vậy, người bệnh cần sớm thăm khám, điều trị bệnh ở những phòng khám, bệnh viện uy tín. 

Bệnh viện Hoàn Mỹ Vạn Phúc 2 với đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao, nhiều kinh nghiệm, tận tình trong công việc, CÓ HỆ THỐNG trang thiết bị đại và đầy đủ, đặc biệt máy đo chức năng hô hấp giúp bạn và người thân sẽ được kiểm tra, chẩn đoán bệnh chính xác, đề xuất phương án điều trị, kiểm soát hen phế quản hiệu quả.

Theo TS. BS Nguyễn Thị Tố Như, chuyên gia về bệnh lý hô hấp Bệnh viện Hoàn Mỹ Vạn Phúc 2